Медосмотр: дорогие мальчики
Что юности по сердцу
(Здоровье школьника. – 2017. – № 10. – С. 68 – 70)
Выражение «человек с большим сердцем» в случае с юношами следует воспринимать буквально. До взрослых размеров «моторчик» у молодых людей вырастает действительно быстрее, чем все остальные органы. И при определённых условиях это может приносить немало проблем.
Ох уж этот подростковый возраст, когда вчерашние милые мальчики на глазах превращаются в долговязых нескладных юношей с угреватой кожей и несносным характером! Но в это время у наших сыновей меняется не только внешность и манера общения. Куда более серьёзные перемены происходят со всем их организмом. Кровеносные сосуды отстают от бурного роста сердца, поэтому у ребят затрудняется кровообращение. Отсюда слабость, повышенная утомляемость, лёгкая одышка, нервозность, плохой сон. Этот процесс связан с «болезнью роста» и потому закономерен. Но почему мы говорим именно о юношах? Дело в том, что у девочек быстрый рост сердца и начинается, и заканчивается раньше, чем у мальчиков.
Откуда давление?
Левый и правый отделы сердца у юношей развиваются неравномерно, что снижает адаптационные возможности их сердечно–сосудистой системы. Поэтому в этом возрасте повышенные нагрузки зачастую переносятся с трудом. А из–за несоответствия между быстро увеличивающимся объёмом сердца и относительно узким просветом кровеносных артерий у молодых людей часто возникает повышенное артериальное давление (так называемая юношеская гипертония).
У медиков есть даже особый профессиональный термин – юношеское сердце. Помимо уже названных симптомов, оно характеризуется наличием сердечных шумов, выявляемых при прослушивании.
Ещё одной особенностью сердечно–сосудистой системы в этом возрасте является склонность к нарушениям сердечного ритма – аритмиям. Чаще всего это учащённое сердцебиение (тахикардия) или, наоборот, замедленное (брадикардия). Обычно эти признаки более выражены у подростков, которые не особенно дружат со спортом или, напротив, отдают ему чрезмерно много сил.
Несмотря на то, что большинство этих изменений относятся к физиологическим и с годами проходят, на них не стоит смотреть сквозь пальцы. Во–первых, потому, что их можно и нужно корректировать. А во–вторых, потому, что есть опасность проглядеть и более серьёзные патологии. Поэтому в столь сложный период родителям нужно быть очень внимательными к своим взрослеющим мальчишкам.
Неприятные ощущения, которые испытывают подростки в этот непростой для них период, могут быть результатом временного нарушения. Однако есть и другие симптомы, которые требуют к себе внимания. Серьёзным поводом показать ребёнка кардиологу являются:
• жалобы на частые головные боли. Они могут быть связаны со множеством причин, в том числе с ранней гипертонией или проблемами с сосудами мозга;
• жалобы на приступообразные боли в сердце, появляющиеся при физических нагрузках (даже небольших). Такие боли могут возникать за грудиной (или отдавать в левую руку, шею, нижнюю челюсть, под лопатку). Они могут ощущаться подростком как жжение, давление, сжатие. Именно так обычно проявляется стенокардия – одна из форм ишемической болезни сердца, которая сегодня стремительно молодеет.
Но даже если подобных симптомов у ребёнка нет, в этот период не помешает заняться профилактикой сердечных заболеваний. Среди причин, способствующих появлению у подростка проблем с сердцем, выделяются:
• неблагоприятные условия жизни;
• чрезмерные интеллектуальные нагрузки;
• нарушения режима дня;
• нерациональное питание;
• хронические заболевания (не только тонзиллит, который часто даёт осложнения на сердце, но и гайморит, и даже банальный кариес).
От мам и пап в этот период, прежде всего, требуется создать в доме нормальную психологическую обстановку, чтобы их ребёнок лишний раз не нервничал.
Также нужно следить за тем, чтобы старшеклассник старался чередовать умственную и физическую нагрузку и после выполнения домашних заданий или занятий с репетиторами не садился бы резаться в компьютерные игры или смотреть телевизор, а шёл, например, играть в футбол.
Необходимо позаботиться о том, чтобы подросток не слишком поздно ложился спать, а ещё вовремя и хорошо завтракал, обедал и ужинал (о диете чуть ниже поговорим дополнительно). И, наконец, не помешает сводить юношу к лору, стоматологу. А лучше вообще пройти полное медицинское обследование.
Многие взрослые, обеспокоенные внутренней перестройкой, происходящей у взрослеющих детей, полагают, что должны оберегать их от любых нагрузок. Но тем самым они оказывают подросткам медвежью услугу. Физиологи давно доказали, что одним из факторов риска для ухудшения работы сердца и сосудов является гиподинамия. Ведь сердце – это мышца. И если её, как и любую другую мышцу в нашем теле, не нагружать, она постепенно атрофируется. При недостатке физической активности у молодых людей уменьшается скорость кровообращения, соответственно, нарушается питание сердца. В результате тонус сердечной мышцы снижается, сила сокращений уменьшается, и орган преждевременно дряхлеет.
С другой стороны, для сердца и сосудов вредны и чрезмерные физические нагрузки. Особенно если организм подростка не был к ним подготовлен регулярными тренировками. И ещё одна важная деталь. Поскольку потребность в кислороде в этом возрасте выше, чем в любом другом, то особенно полезными будут упражнения на свежем воздухе. Также рекомендуются виды спорта, способствующие развитию грудной клетки и укреплению дыхательных мышц (плавание, гребля, лыжи).
Молодым людям очень важно больше времени проводить на улице. Спать лучше при открытой форточке. Нужно не забывать проветривать помещение и регулярно закаливать организм. Принимать воздушные ванны подростку следует при температуре воздуха не ниже 15 °С. Начинать следует с 5–7 минут, затем, каждый день прибавляя по минуте, постепенно довести до максимума (20 минут). Пусть юноша дома ежедневно ходит босиком: сначала по минуте, а затем по 10–15 минут.
Чем сердце успокоится
Подростки нуждаются в большем количестве питательных веществ и энергии, чем дети и взрослые, в сутки они должны получать не менее 2900– 3100 ккал. При этом их рацион должен быть здоровым и сбалансированным.
Родителям следует позаботиться о том, чтобы на столе чаще появлялись богатые витаминами и минералами фрукты, овощи. А чтобы юношам хватало энергии, им нужна белковая пища (мясо, рыба, птица, молочные продукты). Подросток должен есть не реже 4 раз в день, с перерывами не более 3–4 часов. Голод может вызывать утомление, головную боль, даже обмороки. При этом суточная калорийность питания распределяется следующим образом: завтрак – 25 %, обед – 35–40 %, полдник – 10–20 %, ужин – 20–25 %.
Левокарнитин: мясо, птица, рыба, молочные продукты
Стоит ограничить
Сахар и соль
Кофе и газированные напитки
Животные жиры (свинина, сало, сливочное масло, колбасы и т. д.)
Фастфуд
Консервы